Arms
 
развернуть
 
429800, г. Алатырь, ул. Первомайская, д. 35
Тел.: (83531) 2-01-99
alatirsky.chv@sudrf.ru alatr_sud@cbx.ru
схема проезда
429800, г. Алатырь, ул. Первомайская, д. 35Тел.: (83531) 2-01-99alatirsky.chv@sudrf.ru alatr_sud@cbx.ru

,
ДОКУМЕНТЫ СУДА
Заявление об установлении факта смерти
 

 

В Алатырский районный суд

Чувашской Республики

                                    Заявитель: ___________________________

                                        (ф.и.о., адрес, телефон (факс),

                                          адрес электронной почты)

 

                                               Заинтересованные лица:  Отдел социального обеспечения___

                                              (адрес, телефон (факс),

                                          адрес электронной почты)

                              Отдел ЗАГСа__________________

                                         (адрес, телефон (факс),

                                          адрес электронной почты)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении факта смерти

 

    Я с ___________ ____ г. состоял(а) в браке с _____________________________________.

                                                                                                        (ф.и.о. супруга)

    "__"_________ ____ г. муж (жена) погиб (погибла) при следующих  обстоятельствах: _____________________________________________________________________________

                          (указать обстоятельства несчастного случая либо

_____________________________________________________________________________

 иные причины, повлекшие смерть лица, в отношении которого                       устанавливается факт)

    После смерти мужа (жены) остались дети (ребенок) ______________________________

_____________________________________________________________________________.

                                       (ф.и.о. и год рождения ребенка (детей))

    Для   оформления   пенсии   по  случаю  потери  кормильца  мне  необходимо свидетельство  о  смерти  мужа  (жены),  однако  органы ЗАГСа отказывают  в  его выдаче, ссылаясь на отсутствие заключения медицинского учреждения.

    В соответствии со статьями 264 - 268 ГПК РФ,

 

ПРОШУ:

 

    1. Установить факт смерти _______________ "__"________ ____ года рождения,

                                                          (ф.и.о.)

 уроженца(ки) __________________________________________, проживающего (щей)

                                                    (место рождения умершего(шей))

по адресу: ________ "__"_________ _____ г. при _________________________ .

                                                                                    (указать обстоятельства смерти)

 

 

    Приложения:

    1. Копии заявления по числу заинтересованных лиц.

    2. Заключение ЗАГСа об отказе в регистрации смерти.

    3. Доказательства, подтверждающие факт смерти.

    4. Копия свидетельства о браке.

    5. Квитанция об уплате госпошлины.

 

 

"___"_________ ____ г.                                                               _______________

                                                                                                               (подпись)

 

Согласно ст. 266ГПК РФ, заявление подается в суд по месту жительства заявителя.

 

опубликовано 13.03.2010 01:43 (МСК), изменено 29.06.2012 13:16 (МСК)